Estudio sugiere estrategias para caminar para personas con enfermedad de Parkinson

World Parkinsons Day 2023: Study Suggests Walking Strategies For People With Parkinsons Disease


La investigación publicada en la edición en línea de Neurology, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología, encontró que varias estrategias pueden ayudar a las personas con enfermedad de Parkinson que tienen dificultad para caminar.


La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico del movimiento

Una variedad de estrategias pueden ayudar a las personas con Parkinson que tienen dificultad para caminar, pero un nuevo estudio revela que muchas personas nunca han oído hablar de estas estrategias ni las han probado.

La investigación se publica en la edición en línea de Neurology, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología. El estudio también encontró que la eficacia de las diferentes estrategias de compensación dependía del contexto en el que se usaran, como en interiores o exteriores, bajo presión o no.

“Sabemos que las personas con enfermedad de Parkinson a menudo inventan espontáneamente ‘desvíos’ creativos para superar sus dificultades para caminar y mantenerse móviles e independientes”, dijo el autor del estudio Anouk Tosserams, MD, del Centro Médico de la Universidad de Radboud en Nijmegen, Países Bajos.

Agregó: “Por ejemplo, las personas caminan al ritmo de un metrónomo, imitando el paso de otra persona o contando mentalmente. Descubrimos que las personas rara vez están educadas sobre todas las diferentes estrategias de compensación. Cuando lo están, las personas a menudo encuentran estrategias que funcionan mejor para ellos y sus circunstancias únicas”.

Para el estudio, los investigadores entrevistaron a 4324 personas con enfermedad de Parkinson y trastornos de la marcha incapacitantes. Estos incluyen problemas como el desequilibrio, la agitación, la caída, el tambaleo y la congelación. De los participantes, el 35 % encontró que su dificultad para caminar afectaba su capacidad para realizar sus actividades diarias habituales y el 52 % había sufrido una o más caídas en el último año.

La encuesta explicó las siete categorías principales de estrategias de compensación.

Estos son: señales internas, como caminar hacia una cuenta en tu cabeza; señales externas, como caminar al compás con un metrónomo; cambiar el requisito de equilibrio, como hacer giros más amplios; modificación del estado mental, que incluye técnicas de relajación; observación de acciones e imaginería motora, que incluye ver caminar a otra persona; adaptar un nuevo patrón de caminar, como saltar o caminar hacia atrás; y otras formas de uso de las piernas, como andar en bicicleta y gatear. Se explicó cada categoría y se preguntó a los participantes si la conocían, si la habían usado alguna vez y, de ser así, cómo funcionaba para ellos en varios contextos.

Los investigadores encontraron que las personas con enfermedad de Parkinson comúnmente usan estrategias de compensación de la marcha, pero desconocen las siete estrategias. Por ejemplo, el 17 % de las personas nunca había oído hablar de ninguna de estas estrategias y el 23 % nunca había probado ninguna. Solo el 4% conocía las siete categorías de estrategias de compensación.

La persona promedio conocía tres estrategias. Además de usar ayudas para caminar y alternativas a caminar, la estrategia más conocida fueron las señales externas, como escuchar un metrónomo, conocidas por el 47% de los encuestados. A esto le siguió la exploración interna, conocida por el 45%. La observación de acciones y las imágenes motoras fueron la categoría menos conocida, conocida por el 14%.

Para cada estrategia, la mayoría de las personas que la probaron dijeron que tuvo un efecto positivo. Por ejemplo, el 76 % dijo que cambiar su requisito de equilibrio tuvo un impacto positivo, mientras que el 74 % dijo que cambiar su estado mental sí lo tuvo.

Sin embargo, los investigadores también encontraron que las estrategias funcionaban de manera diferente según el contexto en el que la persona las usaba. Las señales internas, por ejemplo, parecieron ser muy efectivas en la iniciación de la marcha, con una tasa de éxito del 73 %. Solo el 47% encontró útil esta táctica cuando intentaba dejar de caminar. De manera similar, la visualización de movimiento tuvo una tasa de éxito del 83 % cuando las personas la usaron mientras caminaban al aire libre. Solo tuvo una tasa de éxito del 55% cuando las personas lo usaron para navegar en un espacio reducido.

“Nuestros resultados sugieren que un enfoque de ‘talla única’ no funciona porque diferentes contextos pueden requerir diferentes estrategias, o porque las personas simplemente responden mejor a una estrategia que a otra”, dijo Tosserams.

Agregó: “Necesitamos ir más allá y enseñar a las personas todas las estrategias de compensación disponibles, por ejemplo, a través de una plataforma educativa en línea dedicada. Esto puede ayudar a todas las personas con Parkinson a encontrar la estrategia que funcione mejor para ellos.

Una limitación del estudio es que las personas reportaron su propia alteración de la marcha, que no fue confirmada por un examen neurológico independiente.

Descargo de responsabilidad: este contenido, incluidos los consejos, solo proporciona información genérica. De ninguna manera reemplaza el consejo médico calificado. Consulte siempre a un especialista oa su propio médico para obtener más información. NDTV no asume ninguna responsabilidad por esta información.

(Esta historia no ha sido editada por el personal de NDTV y se genera automáticamente a partir de un feed sindicado).


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